La perte de poids aidera-t-elle la sténose aortique,
Tous les patients se rendront à la clinique pour examen à 4 semaines après l'implantation et à ce stade, 15 patients seront randomisés pour entreprendre un programme de réadaptation et les 15 patients restants recevront des soins standard.
Tout les patients reviendront à la clinique 3 mois et 6 mois après l'implantation et entreprendront le tests fonctionnels, d'indépendance, de fragilité et d'émotion. Description détaillée CONTEXTE La sténose aortique est la forme la plus courante de cardiopathie valvulaire chez les personnes âgées et est associée à une morbidité et une mortalité élevées une fois que les symptômes cardiaques se développent 1.
- Une épreuve de marche sur tapis roulant peut être réalisée pour confirmer le diagnostic en cas de maladie associée, rendant le diagnostic plus difficile à établir, et pour voir le retentissement des lésions sur la marche.
- ULaval:MED/Guide d'étude pour l'examen 2 — Wikimedica
Chez les patients qui présentent un risque élevé de complications graves pendant ou après une intervention chirurgicale, transcathéter aortique Il a été démontré que l'implantation valvulaire TAVI entraîne une réduction de la mortalité et une amélioration en qualité de vie par rapport à la thérapie médicale 2, 3.
En raison du vieillissement et de la nature de plus en plus complexe des patients atteints de sténose aortique, la fragilité et l'évaluation fonctionnelle est devenue un thème hautement prioritaire dans la gestion des patients.
Fragilité est un terme largement utilisé pour décrire un syndrome multidimensionnel de perte de réserves énergie, capacité physique, cognition, santé qui donne lieu à une vulnérabilité.
L'état fonctionnel est évalué par la capacité d'entreprendre des activités de la vie quotidienne AVQ et il a été démontré que la fragilité et l'apparition de la dépendance dans les AVQ sont fortement associée.
Les cavités supérieures sont les oreillettes droite et gauche, tandis que les cavités inférieures, les ventricules droit et gauche. Les quatre valvules sont la valvule tricuspide, la valvule pulmonaire, la valvule mitrale et la valvule aortique. La valvule pulmonaire contrôle le passage du sang entre le ventricule droit et les poumons. Entre chacune de ces étapes, les valvules se referment pour éviter que le sang ne fasse le trajet inverse et que le sang pauvre en oxygène ne se mélange avec celui qui est riche en oxygène.
La réadaptation cardiaque et l'activité physique sont recommandées traitements après la chirurgie de la valve cardiaque et améliore positivement la morbidité, la capacité d'exercice et qualité de vie ou bien-être émotionnel.
L'Institut national pour l'excellence des soins de santé et Le ministère de la Santé et les lignes directrices européennes plus larges conviennent que les patients les remplacements valvulaires cardiaques bénéficieront d'une rééducation cardiaque.
Le dilemme éthique de la recherche sur les patients âgés qui ont subi un TAVR peuvent être associés à des essais cliniques dans d'autres populations âgées.
- И когда вагончик отправится отсюда, я поеду - куда бы он меня ни завез.
Nous prévoyons que cette étude nous permettent de comprendre la faisabilité d'entreprendre La perte de poids aidera-t-elle la sténose aortique étude dans un groupe de patients qui ont accepté de participer à une étude de recherche avant la procédure TAVR.
L'étude pilote nous aidera à comprendre la logistique de la prestation d'un programme de réadaptation cardiaque pour les patients et les données que nous générons nous permettront de comprendre s'il y a des avantages liés aux domaines fonctionnel, d'indépendance, de fragilité et émotionnel pour ce groupe de patients.
Les résultats de cette étude pilote peuvent nous permettre de planifier des études futures dans le but de élaborer des lignes directrices appropriées relatives à la prestation de services de réadaptation cardiaque à cet effet groupe de patients.
Un consentement éclairé complet sera obtenu avant toute intervention de recherche entreprise. L'évaluation fonctionnelle, d'indépendance, de fragilité et émotionnelle comprendra 6 minutes tétine de marche, marche à vitesse de marche de 4 m, force de préhension de la main, questionnaires et évaluation cognitive.
Les patients subiront TAVR conformément à la pratique de routine et ils seront libérés lorsqu'ils seront en sécurité faites-le.
L'équipe d'infirmières de recherche recueillera des données cliniques lors de l'admission. Tous les patients se rendra à la clinique pour examen 4 semaines après l'implantation, le consentement à la recherche sera réaffirmé et les patients seront randomisés pour recevoir un programme de réadaptation cardiaque ou une norme de soins.
Un programme personnalisé de rééducation cardiaque sera développé par un expert physiothérapeutes. Les patients du groupe de réadaptation cardiaque seront évalués pour le rééducation avant toute intervention.
Les patients sont surveillés pendant l'exercice et un équipement d'urgence complet est disponible en cas d'urgence. Les patients qui font partie du groupe de soins standard auront accès à l'infirmière spécialiste TAVR ainsi que le consultant désigné et l'équipe d'infirmières de recherche pour demander des conseils perte de poids inexpliquée et maladie tout moment.
Situation globale.
