Le montélukast peut-il entraîner une perte de poids


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Les données limitées issues des bases de données disponibles sur la grossesse ne suggèrent pas de relation causale entre le montélukast et des malformations telles que des anomalies des membres rarement rapportées le montélukast peut-il entraîner une perte de poids plan mondial depuis la mise sur le marché.

Le montélukast ne sera utilisé au cours de la grossesse que si clairement nécessaire.

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On ne sait pas si le montélukast est excrété dans le lait maternel humain. Le montélukast ne sera utilisé au cours de l'allaitement que si clairement nécessaire.

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Mise en garde et précautions d'emploi Il conviendra d'avertir les patients que le montélukast par voie orale ne doit jamais être utilisé pour traiter une crise d'asthme aigüe, et qu'ils doivent toujours avoir à disposition leur traitement habituel de secours approprié.

En cas de crise aigüe, un bêtamimétique d'action rapide par voie inhalée doit être utilisé.

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Les patients devront être informés de la nécessité d'une consultation médicale rapide si leurs besoins en bêtamimétiques d'action rapide par voie inhalée venaient à augmenter. Le montélukast ne doit pas se substituer soudainement aux corticoïdes administrés par voie inhalée ou par voie orale.

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Il n'existe pas de données démontrant qu'il est possible de diminuer la dose de corticoïdes administrés par voie orale lorsqu'un traitement par le montélukast est instauré. Rarement, il a été décrit chez des patients recevant des médicaments antiasthmatiques, dont le montélukast, la survenue d'une hyperéosinophilie parfois associée à des symptômes de vascularite s'inscrivant dans le syndrome de Churg-Strauss qui lui-même est souvent traité par la corticothérapie par voie systémique.

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Ces cas ont parfois été décrits lors de la réduction ou de l'arrêt d'une corticothérapie orale. Les patients qui développent ces symptômes doivent être réexaminés et leur traitement doit être réévalué. Le traitement par le montélukast ne dispense pas les patients intolérants à l'aspirine d'éviter la prise d'aspirine et d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens.

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Des événements neuropsychiatriques ont été rapportés chez les adultes, les adolescents et les enfants prenant du montelukast voir la section Effets indésirables. Les patients et les médecins doivent être attentifs aux événements neuropsychiatriques. Les prescripteurs devraient évaluer soigneusement les risques et les avantages de la poursuite du traitement avec montelukast si de tels événements se produisent.

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Ce médicament contient du lactose. Son utilisation est déconseillée chez les patients présentant une intolérance au galactose, un déficit total en lactase ou un syndrome de malabsorption du glucose ou du galactose maladies héréditaires rares. Ce médicament contient moins de 1 mmol 23mg par comprimé à croquer, c'est-à-dire qu'il est essentiellement sans sodium. Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions Le montélukast peut être administré avec les autres traitements habituellement utilisés en prévention et en traitement de fond de l'asthme.

Par conséquent, la prudence est requise, en particulier chez les enfants, lors de l'administration concomitante de montélukast et de médicaments inducteurs des CYP3A4, 2C8 et 2C9, comme la phénytoïne, le phénobarbital et la rifampicine.

Utilisation

Des études in vitro ont montré que le montélukast est un puissant inhibiteur du cytochrome CYP2C8. Néanmoins, les résultats d'une étude clinique ayant pour objectif l'étude des interactions entre montélukast et rosiglitazone substrat de référence représentatif des médicaments métabolisés essentiellement par le CYP2C8 n'ont pas mis en évidence d'effet inhibiteur du montélukast sur le CYP2C8 in vivo.

Des études in vitro.

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