Perte de poids bnp. Analyse du peptide natriurétique de type B
De plus les PN ont une action lipolytique.
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Le brain natriuretic peptide BNP est une hormone sécrétée par les oreillettes et surtout par les ventricules, en réponse à une augmentation de la pression et de la tension de la paroi ventriculaires. Le BNP a des effets vasodilatateurs, diurétique et natriurétique par inhibition du système rénine-angiotensine-aldostérone SRAA figure 1.
Il en résulte une augmentation du BNP lors de traitement avec un bêtabloquant tel que le métoprolol, mais pas avec le carvédilol qui est en outre alphabloquant.
Des récepteurs de clairance NPRC se lient à tous les peptides natriurétiques.
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Fig 1 Rôles du BNP dans les interactions du coeur avec le tissu adipeux 1. Le BNP a une action anorexigène, ce qui, avec son action lipolytique,entraînerait une perte de poids cachexie cardiaque.
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On a observé une relation inverse entre la quantité de tissu adipeux viscéral et le taux de BNP. Or, le taux de filtration glomérulaire est élevé chez les obèses, ce qui devrait augmenter la clairance du BNP. Cela tendrait à montrer les liens antagonistes entre insuline et taux de BNP. La relation inverse entre taux de BNP et perte de poids bnp de diabète a été confirmée par une méta-analyse de 11 études cas contrôles comparant 23 cas à 57 contrôles.
Par ailleurs, des taux élevés de BNP seraient des marqueurs du risque de complications cardiaques chez les diabétiques.
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Le BNP exerce en outre une fonction lipolytique, 32 qui pourrait jouer un rôle dans la cachexie cardiaque. Une valeur pronostique quant au risque de complications cardiaques et au risque de développer un diabète. Magg Natriuretic peptides in the regulation of cardiovascular physiology and metabolic events.
Fonarow B-type natriuretic peptide levels in obese patients with advanced heart failure. J Hypertension 26 [Medline] Y Mizuno E Harada D Katoh Cardiac production of B-type natriuretic peptide is inversely related to the plasma level of free fatty acids in obese individuals-possible involvement of the insulin resistance.
Obesity 20 [Medline] J Martin S Bergeron P Pibarot Impact of bariatric surgery on N-terminal fragment of the prohormone brain natriuretic peptide and left ventricular diastolic function.
Bruno Natriuretic peptides, heart and adipose tissue : new findings and future developments for diabetes research. The prospective Malmo diet and cancerstudy. Evidence of of causal association from population studies.
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Diabetologia 55 J Polak M Perte de poids bnp Z Wedellova Lipolytic effects of B-type natriuretic peptide in adipose tissue of heart failure patients compared with healthy controls. Anker Nutrition, metabolism and the complex pathophysiology of cachexia in chronic heart failure.
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Cardiovasc Res 73 [Medline] S. Collins A heart-adipose tissue connection in the regulation of energy metabolism. Badin Natriuretic peptides enhance the oxydative capacity of human skeletel muscle. Their vasodilatator and natriuretic effect oppose to volume and pressure overload occurring in HF.
Several studies have observed decreased levels of NP in obese and diabetic people and in patients with insulin resistance.
This decrease could contribute to hypertension, frequently observed in obesity. NP have also a lipolytic action. Low levels of NP could promote obesity.
Normal values must be adjusted according to obesity degree and heart failure stage. Contact auteur s Rémy C.
